أساسيات ضغط الدم

ضغط الدم هو مقياس القوة التي ينبضها الدم عبر الشرايين في الجسم. عادة ما يتم قياسه بكفة ضغط الدم التي تتكون من صفعة ذراع قابلة للنفخ ومقياس ضغط يسمى مقياس ضغط الدم.

تنتفخ الكفة إلى النقطة التي يتم فيها إغلاق الشريان العضدي (الشريان الرئيسي في الذراع) لفترة وجيزة. ثم يتم إطلاق الهواء تدريجيًا حتى يتم سماع النبض إما بسماعة طبية موضوعة في ثنية الكوع أو يتم اكتشافها بواسطة آلة إلكترونية. عندما يقوم أفراد الطاقم الطبي بقياس ضغط الدم ، فإنهم يستمعون لشيئين:

• النقطة التي يسمعون فيها الصوت هي الضغط الانقباضي ، ويحدث عندما ينقبض القلب ويدفع الدم عبر الشرايين.

• النقطة التي لا يعود عندها النبض مسموع هي الضغط عندما يرتاح القلب ؛ يسمى الضغط الانبساطي.

يُقاس ضغط الدم بالمليمترات من الزئبق (مم زئبق) ، وهو مصطلح مشتق من وقت مقاييس ضغط الدم الأصلية القائمة على الزئبق.

معرفة ما تشير إليه هذه الأرقام

يعتبر ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80. تثبت بعض الدراسات ضغط الدم المثالي عند 115/75 ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل طبيعي يركضون أقل من ذلك.

يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم من الدوخة والدوار نتيجة لذلك. هذه الحالة تسمى انخفاض ضغط الدم. في هذه الحالات ، اطلب العناية الطبية لتحديد سبب المشكلة.

تقع الضغوط عند 120/80 أو أعلى ولكن أقل من 140/90 في نطاق ما قبل ارتفاع ضغط الدم . يقع حوالي 30 في المائة من البالغين الأمريكيين في هذه الفئة. على الرغم من أن الأطباء لا يصفون عمومًا دواءً لعلاج ما قبل ارتفاع ضغط الدم ، فإن الضغط في هذا النطاق يعد علامة حمراء لأن الحالة مرتبطة بارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.

الاخبار الجيدة؟ غالبًا ما تؤدي التغييرات البسيطة في نمط الحياة - بما في ذلك نظام DASH الغذائي ، والتمارين الرياضية ، وفقدان الوزن بمقدار 10 أرطال (عند الحاجة) - إلى إعادة ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي.

يختلف ضغط الدم من فرد لآخر ، ولكن فيما يلي نطاقات ضغط الدم المنخفض والعادي والمرتفع:

• انخفاض ضغط الدم: 90/60 أو أقل

• عادي: 120/80 أو أقل

• ما قبل ارتفاع ضغط الدم: 121/81 إلى 140/90

• ارتفاع ضغط الدم: 141/91 أو أعلى

فهم قراءات ارتفاع ضغط الدم

ضغط الدم ليس مجموعة واحدة من الأرقام. في يوم عادي ، من المرجح أن يتذبذب ضغط الدم بالزيادة أو النقصان بحوالي 20 بالمائة. لهذا السبب ربما يرغب طبيبك في الحصول على ثلاث قراءات مختلفة على الأقل في ثلاثة أيام مختلفة قبل تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم. (بالطبع ، إذا كنت تعاني من ارتفاع خطير في ضغط الدم ، فلن تحتاج عادةً إلى الانتظار لبدء العلاج).

في بعض الأحيان ، لا يكون ارتفاع ضغط الدم هو ارتفاع ضغط الدم حقًا ، بل هو "ارتفاع ضغط الطبقة البيضاء" - المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث عند زيارة الطبيب. في الواقع ، وجدت دراسة من نظام مستشفى فرجينيا أن متوسط ​​فرق 10 نقاط بين قراءات ضغط الدم في المنزل وقياسات المكتب. هذا هو السبب في أن وجود جهاز ضغط الدم الخاص بك في المنزل أمر مفيد للغاية.

على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم ذو الغلاف الأبيض عادة ما يكون مجرد مصدر إزعاج ، فإن ما يقرب من نصف جميع الأفراد المصابين بهذه الحالة يصابون في النهاية بارتفاع ضغط الدم بشكل مستمر.

على الجانب الآخر ، قد يعاني بعض الأشخاص من قراءات أقل في عيادة الطبيب وقراءات أعلى في المنزل. يُشار إلى هذا الموقف باسم "ارتفاع ضغط الدم المقنع" ، وهو سبب آخر يجعل مراقبة ضغط الدم لديك فكرة جيدة.

على الرغم من أنه يمكن أن يكون لديك ارتفاع ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ، إلا أن الارتفاعات في واحد أو آخر من الرقمين شائعة. الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا هم أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم الانبساطي ، في حين أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا يميلون إلى ارتفاع معدلات ضغط الدم الانقباضي. ذلك لأن الضغط الانقباضي غالبًا ما يعكس تصلب الشرايين ، وهو أكثر شيوعًا مع تقدم العمر.

كلا الرقمين مهمان ، لذا لا يمكنك تجاهل قراءاتك لمجرد أن أحدهما مرتفع.

فقط لجعل الأمور أكثر تعقيدًا ، أوصت الإرشادات المنشورة في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية في عام 2013 أنه بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين لا يعانون من مرض السكري أو أمراض الكلى ، لا ينبغي البدء في تناول أدوية ضغط الدم حتى يزيد الضغط الانقباضي باستمرار عن 150.

هذا لا يعني أن 150 هو ضغط الدم الانقباضي المثالي ؛ إنه يدرك ببساطة أن الأدوية لها فوائد ومخاطر ، وأنه في كثير من الحالات ، يجب عليك التوقف عن العلاج بالعقاقير لفترة أطول قليلاً والعمل بجدية أكبر على خلق نمط حياة صحي والحفاظ عليه.