مضادات مستقبلات H2 وارتجاع الحمض

مضادات مستقبلات H2 (المعروفة أيضًا باسم حاصرات H2) توصف لعلاج الارتجاع الحمضي العرضي الذي ينتج عن كثرة حمض المعدة الذي يشق طريقه إلى المريء ويسبب التهاب المريء.

كانت هذه الأدوية تُصرف بوصفة طبية فقط ، ولكن تمت الموافقة عليها مؤخرًا للبيع دون وصفة طبية. الفرق الوحيد بين الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والأشكال الموصوفة هو الجرعة.

من الشائع أن يتم وصف مضادات مستقبلات H2 جنبًا إلى جنب مع الأدوية الأخرى كجزء من خطة علاج الارتجاع أو الارتجاع المعدي المريئي. يوصي العديد من الأطباء باستخدام مضادات مستقبلات H2 للمساعدة في تقليل شدة وتكرار نوبات ارتداد الحمض ، مع استخدام مضادات الحموضة للمساعدة في تخفيف الأعراض الفورية المرتبطة بحرقة المعدة والارتجاع.

قد يوصي طبيبك بتناول مضادات الحموضة ومضادات مستقبلات H2 معًا لمنع ارتجاع المريء ، لكن لا تتناولهما في غضون ساعة واحدة من بعضهما البعض. يمكن أن يؤدي تناول مضادات الحموضة في نفس الساعة إلى جعل مانع H2 يستغرق وقتًا أطول في العمل.

كيف هؤلاء يعملون

تستهدف مضادات مستقبلات H2 أحد المكونات الأساسية في حمض المعدة ، وهو حمض المعدة. على عكس مضادات الحموضة ، التي تقلل أو تحيد حمض المعدة الموجود بالفعل ، فإن مضادات مستقبلات H2 تمنع أو تمنع إنتاج حمض المعدة الجديد. أنها تقلل من إنتاج حمض المعدة عن طريق منع مستقبلات الهيستامين في خلايا المعدة.

الهستامين هو ناقل عصبي شائع في الجسم. في المعدة ، يعتبر الهيستامين أحد مسببات إنتاج الحمض. تعمل حاصرات H2 على تقليل مستوى الحموضة في المعدة ، لذلك حتى إذا دخلت محتويات المعدة إلى المريء ، فهناك تلف والتهاب أقل في المريء.

يمكن إعطاء هذا النوع من الأدوية بإحدى طريقتين: عن طريق الفم أو الحقن من خلال خط وريدي (IV). يتم استخدام نسخة الحقن فقط في المستشفى. بشكل عام ، يتم تناول مضادات مستقبلات H2 عن طريق الفم مرة أو مرتين يوميًا. يجد بعض المرضى أنهم بحاجة فقط إلى تناول الدواء مرة واحدة في اليوم ، بعد العشاء بوقت قصير ولكن قبل النوم.

مثل الأدوية الأخرى ، سيحدد طبيبك جرعتك ونظام علاجك ، بناءً على الأعراض التي تعاني منها وكذلك رد فعلك على الدواء.

تكون مستقبلات الهيستامين أكثر نشاطًا في المساء ، لذلك تحصل على المزيد من الضجة مقابل أخذ مضادات مستقبلات H2 في نهاية اليوم. ناقش أفضل توقيت مع طبيبك أو الصيدلي.

ما هي جيدة من أجله

مضادات مستقبلات H2 غير مكلفة ويمكن أن تكون مفيدة جدًا في علاج الحالات الخفيفة إلى المتوسطة من ارتداد الحمض. أظهرت التجارب السريرية أن الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض مرتين في الشهر يستجيبون جيدًا لهذا النوع من الأدوية. وجدت الدراسات أن حوالي نصف مرضى الارتجاع المعدي المريئي يستجيبون بشكل إيجابي للعلاج بمضادات مستقبلات H2.

يمكن أن يكون هذا النوع من الأدوية مفيدًا جدًا في تقليل عدد وشدة الأعراض المرتبطة بالارتجاع الحمضي. على الرغم من أن حاصرات H2 نادرًا ما تقضي على كل الأعراض ، إلا أنها يمكن أن يكون لها تأثير كبير على صحتك اليومية. إنها أكثر فائدة عندما تتوقع ارتجاع المريء.

إذا كنت تعلم أنك ستتناول بعض المشروبات أو ستذهب لتناول وجبة حارة بشكل خاص ، فإن هذا النوع المعين من الأدوية يمكن أن يكون أداة رائعة. إن تناول مضادات مستقبلات H2 قبل حوالي ساعة من الخروج من المنزل يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر المعاناة من نوبة شديدة من حرقة المعدة أو غيرها من أعراض ارتداد الحمض. ومع ذلك ، يجب أن تكون هذه الجرعة "حسب الحاجة" شيئًا عرضيًا - لا تسيء استخدامها.

فائدة أخرى لمناهضات مستقبلات H2 هي تأثيرها على المريء. أظهرت العديد من الدراسات أن هذه الأنواع من الأدوية يمكن أن تساعد في علاج الضرر الذي يلحقه ارتداد الحمض بالمريء. على الرغم من أن العقار نفسه قد ثبت أنه يسرع من التئام المريء ، إلا أن هناك حقيقة أن هذه الأنواع من الأدوية توفر راحة على المدى الطويل مقارنة بمضادات الحموضة.

تساعد حاصرات H2 في منع حدوث نوبات ارتجاع بدلاً من إبطال مفعولها كما تظهر. وهذا يعني عددًا أقل من التوهجات ووقتًا أطول للمريء للشفاء قبل تعريضه لحمض المعدة الآكل مرة أخرى.

ما هي ليست جيدة من أجله

على الرغم من أن مضادات مستقبلات H2 يمكن أن تكون رائعة بالنسبة لنحو نصف مرضى الارتجاع المعدي المريئي ، إلا أن آخرين لا يزالون يعانون من أعراض ارتجاع على الرغم من تناولهم.

عادةً ما توفر حاصرات H2 راحة أطول من مضادات الحموضة ، ولكنها أيضًا تستغرق وقتًا أطول لتعمل. في حين أن مضادات الحموضة يمكن أن توفر راحة شبه فورية من حرقة المعدة وأعراض الارتجاع الأخرى ، فإن مضادات مستقبلات H2 عادة ما تستغرق ساعة على الأقل لتوفير الراحة. هذا النوع من الأدوية ليس مثالياً لحالات التفجر الفوري ، ولكنه غالبًا ما يكون فعالًا لتقليل ارتداد الحمض على المدى الطويل وتخفيفه.

توفر حاصرات H2 الراحة لفترة أطول من مضادات الحموضة ، لكنها لا تزال حلاً قصير المدى لارتجاع المريء. إنها تؤثر فقط على إنتاج حمض المعدة لفترة قصيرة ، مما يعني أن جسمك سيعود إلى إنتاجه المعتاد من الأحماض بعد التوقف عن تناول الدواء.

الآثار الجانبية المحتملة

انتبه لكل من تكرار وشدة أي آثار جانبية. تأكد أيضًا من إخبار طبيبك بأي تغييرات في الآثار الجانبية التي تلاحظها. خبر سار: لمجرد أنك تعاني من آثار جانبية عندما تبدأ في تناول دواء معين لا يعني أنه سيتعين عليك دائمًا التعامل مع هذا التأثير الجانبي.

من الشائع أن تختفي بعض الآثار الجانبية ، خاصةً الخفيفة منها ، بعد تناول المريض دواءً معينًا لبضعة أسابيع أو حتى بضعة أيام.

تمامًا مثل أي من أدوية الارتجاع الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية ، يجب ألا تتناول مضادات مستقبلات H2 لأكثر من أسبوعين دون الحصول على الضوء الأخضر من طبيبك. يجب أن تكون على دراية بمجموعة متنوعة من الآثار الجانبية المرتبطة بحاصرات H2. على سبيل المثال ، تم الإبلاغ عن الإمساك والإسهال. الدوخة والصداع والغثيان والقيء من الآثار الجانبية الأخرى التي ارتبطت بمضادات مستقبلات H2.