تطور مرض السكري من النوع 2

لا يبدأ مرض السكري من النوع 2 كمشكلة في إنتاج الأنسولين مثل مرض السكري من النوع 1. في الواقع ، غالبًا ما تعمل خلايا بيتا في مصنع الأنسولين لوقت إضافي. تنتج مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم التي تحدد داء السكري من النوع 2 عن مشكلة في وصول الجلوكوز إلى الخلايا التي تحتاج إليه.

مع مرض السكري من النوع 2 ، تم تغيير بعض الأقفال ، ولم يعمل المفتاح (الأنسولين). يبدأ داء السكري من النوع 2 بما يسمى مقاومة الأنسولين - المستويات الطبيعية أو الأعلى من المستويات الطبيعية للأنسولين ، حيث يؤدي العثور على الخلايا غير المستجيبة إلى ترك الجلوكوز الزائد عالقًا في الدم.

لكن كل هذا يبدأ بحركة بطيئة. في الواقع ، هناك حالة معروفة تعرف باسم مقدمات السكري (أو ضعف تحمل الجلوكوز) والتي يمكن أن تدق جرس التحذير لسنوات. مقدمات السكري هي عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من المعتاد ، ولكن ليست عالية بما يكفي ليتم تشخيصها رسميًا على أنها مرض السكري.

وجدت دراسة شهيرة تسمى برنامج الوقاية من مرض السكري (DPP) أن الأشخاص الذين يعانون من مقدمات السكري والذين اتبعوا نظامًا غذائيًا صحيًا ، فقدوا قدرًا متواضعًا من الوزن ، ومارسوا الرياضة بانتظام ، قللوا من احتمالات تقدمهم إلى مرض السكري من النوع 2 بنسبة هائلة بلغت 58 بالمائة.

كانت النتائج أفضل للمشاركين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، وكانت التغييرات في نمط الحياة أكثر فاعلية في صد مرض السكري من دواء السكري الفعال للغاية الميتفورمين. تعد مقدمات السكري بشكل عام أحد مكونات ما يسمى بمتلازمة التمثيل الغذائي ، وهي حالة تتضمن أيضًا مستويات غير طبيعية من الكوليسترول في الدم.

يبدأ مرض السكري من النوع 2 ويتطور ببطء ، وغالبًا بدون أعراض. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، أو لا تمارس الرياضة ، أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري ، أو تنتمي إلى مجموعات عرقية معينة مثل الأمريكيين الأفارقة أو اللاتينيين أو الآسيويين الأمريكيين أو الأمريكيين الأصليين ، فإن الاختبار السنوي لمرض السكري أمر لا بد منه.

لذا ، لماذا لا يضع المزيد من الناس حداً لمرض السكري من النوع 2 قبل أن يبدأ؟ أحد الأسباب هو أنهم لا يخضعون لفحوصات طبية منتظمة تتضمن دائمًا مستوى جلوكوز الدم ؛ لا يعرفون أن هناك مشكلة. ولكن حتى أولئك الذين يعرفون لا تتذكرهم الأعراض. يمكن أن تكون أعراض ارتفاع السكر في الدم المعتدل غير ملحوظة ، خاصة وأن بعضها مثل التبول المتكرر أو التعب يميل إلى أن يكون مصدر إزعاج طبيعي مرتبط بالعمر.

ومع ذلك ، بمرور الوقت ، قد تزداد مقاومة الأنسولين ، وتعب خلايا بيتا البنكرياس من محاولة إنتاج كمية كافية من الأنسولين وتتلف.

يمر العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 بمجموعة من الأدوية التي تستهدف مسارات مختلفة لخفض مستويات الجلوكوز في الدم ، وسينتهي الأمر ببعضهم إلى أخذ نفس أنواع حقن الأنسولين التي يستخدمها الأشخاص المصابون بالنوع الأول من داء السكري ، كما تشير هذه النظرة العامة ، حالة تقدمية ، حيث تعني التقدم في الواقع أن تزداد سوءًا طوال الوقت.

ومع ذلك ، من الضروري أن تفهم أن هذا التقدم (الانحدار) إلى صحة أكثر فقراً وضعفًا ليس أمرًا حتميًا. مثلما كان النظام الغذائي والتمارين الرياضية فعالين بشكل مذهل في الوقاية من مرض السكري بين المشاركين المصابين بمقدمات السكري في دراسة DPP ، كذلك يمكن للنظام الغذائي والتمارين الرياضية جنبًا إلى جنب مع أدوية السكري تحسين التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم بعد التشخيص.

يمكن أن يكون لتبني أسلوب حياة صحي والالتزام به تأثير عميق على حساسية الأنسولين وتوازن السكر في الدم. مرض السكري من النوع 2 ، على عكس النوع الأول ، يمكن أن يكون في حالة مغفرة.