قياس مؤشر نسبة السكر في الدم ونسبة السكر في الدم

و مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) هو أداة لقياس مدى الأطعمة فرد من المتوقع أن تأثير مستويات الجلوكوز في الدم. يتم تسجيل الطعام على مقياس من 0 إلى 100 وفقًا لمقدار رفع مستويات الجلوكوز في الدم مقارنة بمستويات الجلوكوز في الدم بعد استهلاك 100 جرام من الجلوكوز.

تفصل جداول المؤشر الجلايسيمي الأطعمة إلى ثلاث فئات: منخفضة (0-55) ومتوسطة (56-69) ومرتفعة (70-100). تميل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من GI إلى أن يتم هضمها وامتصاصها بسرعة وتتسبب في ارتفاع حاد في نسبة الجلوكوز في الدم. من المتوقع أن تهضم الأطعمة منخفضة المؤشر الجلايسيمي ببطء وتنتج ارتفاعًا تدريجيًا في مستويات الجلوكوز.

يتم تقييم الأطعمة واحدة تلو الأخرى. لتحديد المؤشر الجلايسيمي للطعام ، يتم تناول 50 جرامًا من الكربوهيدرات القابلة للهضم (إجمالي الكربوهيدرات مطروحًا منه جرامات من الألياف) على معدة فارغة بعد الصيام طوال الليل. يتم فحص مستوى الجلوكوز في الدم كل 15 إلى 30 دقيقة خلال الساعتين التاليتين. يتم مراقبة عينات الدم عن طريق الوخز بالإصبع. يتم حساب متوسط ​​استجابات جلوكوز الدم لعشرة أشخاص لتحديد المؤشر الجلايسيمي لكل طعام.

وفقًا لجداول GI ، يحتوي عصير التفاح على مؤشر جلايسيمي منخفض ، ومع ذلك يستخدم بشكل شائع لعلاج نقص السكر في الدم. الجزر له مؤشر جلايسيمي مرتفع ، لكن معظم الناس يستطيعون تناوله دون ارتفاع ملحوظ في نسبة السكر في الدم. وفقًا لتسجيل GI ، يمكن أن يقع الأرز الأبيض في نطاق GI المنخفض أو المتوسط ​​أو العالي. يعتمد ذلك على نوع الأرز وطريقة طهيه وحتى ما إذا كان يُعاد تسخينه بعد طهيه مسبقًا. يمكن العثور على العديد من جداول GI والآلات الحاسبة في المطبوعات وعلى الإنترنت ، ومع ذلك هناك العديد من التناقضات في درجات GI عند مقارنة المصادر. يمكن أن تصبح مربكة جدا.

فيما يلي بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار:

• لا يأكل معظم الناس طعامًا واحدًا في كل مرة على معدة فارغة. عندما يتم تناول الأطعمة في وجبة مختلطة تحتوي على الكربوهيدرات والبروتين والدهون ، يختلف تأثير نسبة السكر في الدم. يتم خلط الطعام وتقليبه في المعدة ، ويتم هضم الطعام معًا ، وليس كمكونات منفصلة. لا تتنبأ نتيجة المؤشر الجلايسيمي بكيفية استجابة جلوكوز الدم عند تناول الأطعمة في وجبة مختلطة.
• ال 50 جرامًا من الكربوهيدرات المستخدمة في الحصول على درجة المؤشر الجلايسيمي (GI) لا تتوافق بالضرورة مع أحجام الحصص العادية. يوفر كوب دائري قليلاً من الأرز المطبوخ 50 جرامًا من الكربوهيدرات ، وهو حجم جزء شائع إلى حد ما. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر ما يقرب من 6 أو 7 أكواب من الجزر المطبوخ للوصول إلى 50 جرامًا من الكربوهيدرات القابلة للهضم. معظم الناس ببساطة لا يأكلون الكثير من الجزر في وقت واحد. عندما يتم استهلاك جزء نموذجي من الجزر ، مثل نصف كوب ، تكون استجابة الجلوكوز في الدم مسطحة تمامًا.
• تستند درجات GI إلى حجم عينة صغير نسبيًا من الأشخاص.

نظرًا لأن أحجام الأجزاء المدروسة لم تكن دائمًا متوافقة مع المآخذ المعتادة ، فقد تم تطوير نظام بديل. يعتمد الحمل الجلايسيمي (GL) على أحجام الأجزاء النموذجية المستهلكة. يصنف الحمل الجلايسيمي تأثير جلوكوز الدم للأطعمة عند تناولها بأحجام حصص عادية ، وليس 50 جرامًا عشوائيًا من الكربوهيدرات المستخدمة في بناء جداول مؤشر نسبة السكر في الدم. يعتبر الحمل الجلايسيمي أكثر فائدة لأنه ببساطة يعكس الأجزاء المعتادة. على سبيل المثال ، يحتوي البطيخ على مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفع ولكنه يحتوي على نسبة منخفضة من نسبة السكر في الدم طالما يتم التحكم في حجم الجزء.

يبقى السؤال: هل يجب على المستهلكين أن ينظروا إلى جداول المؤشر الجلايسيمي أو GL قبل كتابة قوائم التسوق الخاصة بهم؟ لا يوجد إجماع قوي بين المتخصصين في الرعاية الصحية. إذا كانت جداول نسبة السكر في الدم تساعدك في الوصول إلى أهداف الجلوكوز في الدم ، فيمكن القول إنها تعمل من أجلك. تختلط الأدلة عند مراجعة نتائج الدراسة. تشير معايير الرعاية لعام 2016 الصادرة عن ADA إلى تعقيد مفهوم مؤشر نسبة السكر في الدم. يستشهد ADA بالعديد من الدراسات المتعلقة بالجهاز الهضمي ، لكن النتائج مختلطة وغير حاسمة. أظهرت بعض الدراسات أن استخدام الكربوهيدرات ذات الحمل السكري المنخفض أدى إلى تحسين قيم A1C بمقدار 0.2-0.5 نقطة مئوية. لم تظهر دراسات أخرى أي تأثير ملموس. قد يكون أن التحكم في الحصص والتمارين الرياضية لهما تأثير أكبر على التحكم في مرض السكري من استخدام جداول نسبة السكر في الدم.