10 نصائح لمراقبة نسبة الجلوكوز في الدم

ظهر أحد أهم التطورات في إدارة مرض السكري في أوائل الثمانينيات: أجهزة مراقبة جلوكوز الدم في المنزل. توفر هذه الأجهزة المدهشة معلومات مهمة يمكن استخدامها لتوجيه قرارات الإدارة وتحسين التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم وتقليل المخاطر. تكشف مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم عن كيفية تأثير النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية على مستويات الجلوكوز ، مما يتيح لك اتخاذ إجراءات لتجنب المستويات المرتفعة أو المنخفضة بشكل خطير.

اكتشاف أن أرقامك خارج النطاق لا يعني أنك فعلت شيئًا خاطئًا أو أنك شخص سيء. حاول أن يكون لديك عقلية أن جميع الأرقام هي بيانات ، والبيانات جيدة. لا تقم بإضفاء الطابع الشخصي على الأرقام ؛ استخدام البيانات التي تجمعها لحل المشكلات وتحسين مستقبلك. احتفظ بالسجلات وشاركها مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك ، حيث توفر البيانات التفاصيل الأساسية اللازمة لضبط رعايتك بدقة.

اختر مقياسًا لاحتياجات جلوكوز الدم لديك

الخطوة الأولى في شراء جهاز مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم هي أن تطلب من شركة التأمين التي تتعامل معها أن تقوم بتغطيتها. غالبًا ما تقصر شركات التأمين التغطية على بضعة أمتار مختلفة. إذا كانت خطة التأمين الخاصة بك تغطي أكثر من متر واحد ، فيمكنك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي المحلي النصيحة بشأن العداد الذي تختاره. بعض الشركات المصنعة للعدادات تجعل التكاليف منخفضة بما يكفي لتكون في متناول الجميع بدون تأمين. تعتبر شرائط الاختبار أكبر تكلفة مع أي نظام مراقبة.

الحصول على عينة دم بأمان لقياس نسبة الجلوكوز في الدم

يجب أن تكون يداك نظيفة وجافة قبل أن تحصل على قطرة دم. الأيدي المتسخة تؤدي إلى قراءات غير دقيقة. أحد المصادر الشائعة للخطأ هو بقايا تناول الأطعمة المحتوية على الكربوهيدرات. يمكن أن يؤدي لمس الفاكهة أو تناول الأطعمة التي تؤكل بالأصابع إلى ترك بقايا على جلدك. عند وخز إصبعك ، تلتقط قطرة الدم السكر ويقرأه جهاز القياس على أنه جلوكوز إضافي. لا تنس أن تغسل يديك قبل فحص مستوى الجلوكوز في الدم ، خاصة إذا كنت قد قشرت من قبل موزة أو برتقالة! إذا لم تكن بالقرب من المغسلة ، يمكنك استخدام مسحات أو هلام كحولي ، لكن تأكد من جفاف إصبعك تمامًا قبل ثقبه.

يجب ألا تشارك أداة الوخز الخاصة بك مع أي شخص آخر.

التعرف على أخطاء قراءات جلوكوز الدم

قراءات جلوكوز الدم في المنزل ليست دقيقة. من غير المحتمل أن تحصل على قراءة متطابقة حتى إذا قمت بفحص نفس الإصبع في غضون ثوانٍ من الفحص المسبق. تتطلب اللوائح عدادات لتوفير نتائج دقيقة ضمن هامش خطأ زائد أو ناقص بنسبة 20 في المائة. ومع ذلك ، فإن الكثير من الدقة في حدود 10-15 في المائة. تعتبر اللوائح أكثر صرامة فيما يتعلق بالدقة في النطاقات المنخفضة ، مع قراءات أقل من 75 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) يجب أن تكون دقيقة في حدود زائد أو ناقص 15 مجم / ديسيلتر. إذا كنت تشك في دقة جهاز القياس أو الشرائط ، فقم بإجراء اختبار باستخدام محلول التحكم ، والذي يمكن الحصول عليه من الشركة المصنعة.

تأكد من الدقة قدر الإمكان

شرائط الاختبار لها تاريخ انتهاء صلاحية مطبوع على الحاوية. لا تستخدمي شرائط منتهية الصلاحية. يجب حمل الشرائط في عبوتها الأصلية وتخزينها بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة. لا تخزن المستلزمات الخاصة بك في حمام بخاري.

تحتوي بعض أجهزة القياس على شرائط اختبار تسمح باختبار موقع بديل ، مما يعني أنه يمكنك الحصول على قطرة دم من ذراعك أو يدك بدلاً من طرف إصبعك. عينة الدم من الذراع ليست دقيقة مثل الدم المأخوذ من طرف الإصبع لأن تدفق الدم إلى سطح الذراع يتأخر مقارنة بنضح أطراف الأصابع. عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم في حالة تغير مستمر ، مثل عندما ترتفع بعد تناول وجبة أو تنخفض بعد التمرين ، يجب عليك استخدام أطراف أصابعك. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تشك في انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم أو تعيد فحص المستويات بعد علاج نقص السكر في الدم.

أحضر عدادك معك في جميع الزيارات الطبية. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مراقبة أسلوبك وتقديم اقتراحات حسب الحاجة. استخدم شاشتك لفحص نسبة الجلوكوز في الدم في نفس الوقت الذي يتم فيه سحب الدم في المعمل ، ثم قارن النتائج لترى كيف يصل جهاز القياس إلى مستوى المختبر.

تخلص من وخز وإبر قياس السكر في الدم بشكل صحيح

توصي شركات لانسيت بوضع إبرة وخز جديدة في كل مرة تقوم فيها بفحص مستوى الجلوكوز في الدم. يعيد معظم الناس استخدام الوخز عدة مرات قبل تغييرها. يمكن أن تصبح الأوعية التي يتم استخدامها بشكل مفرط باهتة ومثنية وتؤذي أكثر. تعتبر الوخز المستخدمة وإبر القلم والمحاقن من الأخطار البيولوجية. يجب التخلص منها جميعًا بشكل صحيح في حاوية الأدوات الحادة. إذا كنت تجمع الأدوات الحادة في وعاء أو وعاء بلاستيكي ، فلا تتخلص منها في سلة المهملات أو سلة المهملات. لا يمكن إدخال الإبر المستعملة في القمامة العادية لأنها تحمل خطر نقل الأمراض الخطيرة. إعادة إبر أو مشرط ليست جيدة بما فيه الكفاية. يمكن إخراج الأغطية من مكانها ، ويمكن أن يتعرض العمال في صناعة التخلص من النفايات للضغط بطريق الخطأ. اتصل بشركة التخلص من النفايات الخاصة بك واكتشف كيفية التخلص بشكل صحيح من الأدوات الحادة في مجتمعك.

قم بتغيير أوقات اختبار الجلوكوز في الدم

يعتمد عدد المرات التي يجب أن تراقب فيها نسبة الجلوكوز في الدم على نوع مرض السكري لديك ، ومستوى التحكم الحالي ، والتاريخ الصحي ، والأدوية ، وخطر ارتفاع أو انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم. على سبيل المثال ، إذا كنت تتحقق عادة مرة أو مرتين يوميًا وعادة في نفس الوقت من اليوم ، مثل الصيام أو قبل العشاء ، فأنت تعرف النتائج فقط لتلك الأوقات المحددة من اليوم. امزجها قليلاً لمعرفة ما يحدث في أوقات أخرى. قم بالتدوير عند التحقق لالتقاط بيانات حول أنماط جلوكوز الدم قبل الوجبات وبعد الوجبات وعند النوم والمبيت.

تعرف على أهداف جلوكوز الدم لديك

تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول النطاقات المستهدفة لجلوكوز الدم (BG) للصيام ، قبل الوجبة ، بعد ساعة إلى ساعتين من تناول الوجبة ، قبل التمرين وقبل النوم. تعتمد الأهداف على ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم أم لا. تعتمد الأهداف أيضًا على العمر وتعقيدات الظروف الصحية الأخرى. وفيما يلي بعض الإرشادات العامة:

• قد يكون الصيام BG أقل من 115 مجم / ديسيلتر و BG بعد الوجبة أقل من 160 مجم / ديسيلتر أهدافًا مناسبة لشخص مصاب بداء السكري من النوع 2 وليس معرضًا لخطر نقص السكر في الدم.
• مستخدمو الأنسولين معرضون لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم ، لذا فإن أهداف الصيام و BG قبل الوجبة تتراوح بشكل عام بين 80-130 مجم / ديسيلتر ، وأهداف ما بعد الوجبة بشكل عام أقل من 180 مجم / ديسيلتر. وضح مع طبيبك.
• يتطلب الحمل تحكمًا أكثر إحكامًا ، لذلك تهدف النساء المصابات بسكري الحمل عادةً إلى صيام BG أقل من 95 مجم / ديسيلتر وساعة واحدة بعد الوجبة BG أقل من 140 مجم / ديسيلتر.

احتفظ بسجل وقم بمراجعة بيانات الجلوكوز في الدم

تحتاج أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك إلى بيانات جلوكوز الدم لمعرفة أفضل طريقة لإدارة مرض السكري لديك. سجّل نتائج جلوكوز الدم في دفتر سجل واكتب الأرقام في العمود التي تتوافق مع ما إذا كانت القراءة قبل أو بعد الوجبة ، قبل التمرين أو بعده ، قبل النوم ، أو في منتصف الليل. إذا قمت بحساب الكربوهيدرات ، فقم بتدوين عدد الجرامات التي تناولتها. إذا كنت تتناول الأنسولين ، فقم بتدوين عدد الوحدات التي تناولتها. توفر التفاصيل حول يومك أدلة على سبب وتأثير المتغيرات المختلفة. لاحظ وقت ومدة التمرين. إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم ، فقم بإدراج عدد جرامات الكربوهيدرات التي تتناولها لعلاجه. أعد فحص مستويات الجلوكوز بعد 15 دقيقة من علاج انخفاض لتأكيد عودة مستويات الجلوكوز في الدم إلى المستوى الآمن.

قم بفحص A1C الخاص بك بانتظام

يوفر اختبار A1C المعملي تفاصيل حول التحكم "المتوسط" في نسبة السكر في الدم خلال فترة الأشهر الثلاثة الماضية. ينتقل الجلوكوز وخلايا الدم الحمراء معًا جنبًا إلى جنب عبر نفس الأوعية لتوصيل الوقود والأكسجين. يمكن أن يلتصق الجلوكوز بخلايا الدم والبروتينات الأخرى في الجسم. يقيس اختبار A1C مقدار الجلوكوز الذي تعلق ببروتين الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء في الأشهر الثلاثة الماضية. تكمن الأهمية في أن الجلوكوز قد يرتبط بمستويات مماثلة لأماكن أخرى في جسمك ، مثل عينيك وأعصابك وكليتيك ، مما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات.

اسأل طبيبك عن أفضل مستوى مستهدف لك. أهداف A1C النموذجية للأشخاص المصابين بداء السكري هي كما يلي:

• بالنسبة لمعظم البالغين غير الحوامل: أقل من 7
• بالنسبة لمعظم الأطفال والمراهقين: أقل من 7.5
• بالنسبة لبعض المرضى المعقد طبيًا: أقل من 8

يستخدم اختبار A1C أيضًا لتشخيص مرض السكري. يتم تحديد النتائج على النحو التالي:

• عادي: أقل من 5.7
• ما قبل السكري: 5.7-6.4
• داء السكري: 6.5 أو أعلى

إن فحص A1C الخاص بك لا يحل محل الحاجة إلى استخدام جهاز مراقبة الجلوكوز في المنزل. حتى إذا كان A1C الخاص بك في "النطاق المستهدف" ، فقد تظل لديك مستويات عالية جدًا من الجلوكوز في الدم ومستويات منخفضة جدًا من الجلوكوز في الدم تنتهي بمتوسط.

ضع في اعتبارك المراقبة المستمرة للجلوكوز

جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) هو جهاز يتحقق من مستويات الجلوكوز في الدم كل خمس دقائق تقريبًا. يتم إدخال مستشعر مقاوم للماء تحت الجلد ويبقى في مكانه لمدة ستة إلى سبعة أيام ، حسب العلامة التجارية. تُنقل قراءات جلوكوز الدم لاسلكيًا إلى جهاز استقبال أو إلى مضخة الأنسولين. تعرض شاشة العرض على جهاز الاستقبال أو المضخة قيم جلوكوز الدم وتشير أيضًا إلى خطوط الاتجاه التي تنبئ بالاتجاه الذي يتجه إليه جلوكوز الدم بالإضافة إلى معدل التغيير. يمكنك معرفة ما إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم مستقرًا أم يرتفع أم ينخفض ​​ومدى السرعة.

جهاز المراقبة المستمرة للسكري والإمدادات المستمرة باهظة الثمن. تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للتغطية.