هل هو فعال حقًا في منع الولادة المبكرة بهرمون البروجسترون؟

غالبًا ما يعاني الأطفال المولودين قبل الأوان من مشاكل صحية. لمنع ذلك ، غالبًا ما يوصى بالعلاج بهرمون البروجسترون.

الولادة المبكرة هي حالة يولد فيها الطفل قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. عادة ، يعاني الأطفال المولودين قبل الأوان من مشاكل صحية أكثر من الأطفال الناضجين (بين 39 و 40 أسبوعًا من الحمل). لمنع ذلك ، يُنصح العديد من النساء الحوامل باستخدام العلاج الهرموني بالبروجسترون. هل هذه الطريقة فعالة حقا؟ يرجى الانضمام إلى aFamilyToday Health لمواصلة مشاركة ما يلي لفهم المزيد عن هذا الهرمون.

ووفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي 70٪ من الولادات المبكرة تحدث تلقائيًا ، أما الـ 30٪ المتبقية فيمكن أن تكون بسبب قرارات طبية أو نتيجة أمراض في الأم أو الجنين. الولادة المبكرة هي السبب الرئيسي للإعاقة العصبية والوفاة عند الرضع. وفقًا للعديد من الدراسات ، يمكن أن يقلل هرمون البروجسترون من هذه المخاطر بنسبة تصل إلى 40٪.

ما هو هرمون البروجسترون؟

البروجستوجين هو واحد من خمسة هرمونات ستيرويد ، وينقسم هذا الهرمون إلى مجموعتين ، المجموعة الخارجية (البروجستين) والمجموعة الداخلية (البروجسترون).

البروجسترون هو هرمون ينتجه الجسم ويلعب دورًا رئيسيًا في السيطرة على الدورة الشهرية بعد الإباضة. في النساء الحوامل ، يساعد البروجسترون الرحم على النمو ، ويقلل من التقلصات ، وبالتالي يقلل من خطر الإجهاض ويمنع الولادة المبكرة.

دور هرمون البروجسترون في الحمل

يعتبر توفير البروجسترون أثناء الحمل أمرًا مهمًا للغاية لأن هذا الهرمون يساعد بطانة الرحم على أن تصبح "قوية" وقوية لتغذية الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، يساهم هذا الهرمون أيضًا في خلق بيئة مواتية لضمان النمو الصحي للجنين خلال فترة وجوده في الرحم.

على وجه الخصوص ، يساعد البروجسترون أيضًا الغدة الثديية على النمو استعدادًا لإفراز الحليب ويساعد رئتي الأمهات الحوامل على العمل بشكل أفضل لتوفير المزيد من الأكسجين لنمو الجنين.

متى يجب استخدام علاجات البروجسترون عند النساء الحوامل؟

يتم وصف علاج البروجسترون للنساء المعرضات لخطر الإجهاض أو الولادة المبكرة:

ولادة قبل الوقت المتوقع

إذا كان لديك ولادة مبكرة ، فسوف يوصي طبيبك بعلاج هرمون البروجسترون. عادة ما يتم إعطاء هذا العلاج حوالي 16 إلى 20 أسبوعًا من الحمل ويستمر في الأسبوع 36.

عنق الرحم قصير

يستخدم العلاج بالبروجسترون أيضًا في النساء الحوامل ذوات عنق الرحم القصير . عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم ، ويقع فوق المهبل. أثناء المخاض ، ينفتح عنق الرحم ويضيق ويصبح أكثر ليونة حتى يتمكن الطفل من المرور عبر المهبل بسهولة أكبر.

يعني عنق الرحم القصير طول قناة عنق الرحم أقصر من المعتاد ، مما يؤدي إلى فتح عنق الرحم في وقت مبكر قبل أن يكون الجنين جاهزًا للولادة. عندما يفتح عنق الرحم في وقت مبكر جدًا ، يطلق عليه عنق الرحم غير الكامل (ويسمى أيضًا الحنك المشقوق العنقي). إذا كانت المرأة لديها عنق رحم قصير ، فإن خطر الولادة المبكرة هو 50٪.

يمكن الكشف عن حالة عنق الرحم القصيرة عن طريق الموجات فوق الصوتية. يوصي الخبراء بأن تقوم النساء الحوامل بقياس عنق الرحم بين الأسبوعين التاسع عشر والرابع والعشرين من الحمل.

بالنسبة للنساء ذوات عنق الرحم القصير ، سيتم إعطاء العلاج بالبروجسترون في الأسبوع 18 من الحمل ويستمر عند 36 أسبوعًا.

عانى من تمزق الأغشية المبكر

التمزق المبكر للسائل الأمنيوسي هو تمزق السائل الأمنيوسي قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من تمزق الأغشية المبكر ، يقوم الطبيب بحقن هرمون البروجسترون لتجنب ذلك في حالات الحمل اللاحقة.

كيف يتم إجراء العلاج الهرموني بالبروجسترون؟

هناك نوعان من البروجسترون يستخدمان لعلاج الولادة المبكرة:

حقن البروجسترون

يعد حقن البروجسترون لمنع الولادة المبكرة طريقة شائعة إلى حد ما. هذا البروجسترون هو 17 alpha-hydroxyprogesterone caproate (المعروف أيضًا باسم 17P). عند حقن الدواء ، قد تشعر النساء الحوامل بعدم الراحة في موقع الحقن. لا يمكن إجراء هذه الطريقة من تلقاء نفسها دون إشراف الطبيب. يمكن أن تسبب حقن البروجسترون تهيجًا وطفحًا جلديًا ، لكن هذا نادر جدًا.

البروجسترون عن طريق المهبل

عادة ما تكون طريقة البروجسترون المهبلية عبارة عن هلام أو حبة. هذا الجل معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا من الحمل. تعتقد معظم النساء اللواتي استخدمن هذا الجل أن هذا الجل أكثر ملاءمة وراحة من الطريقة الأخرى.

ميزة البروجسترون المهبلي هي التوافر الحيوي للرحم بسبب تأثيره على الرحم قبل عملية التمثيل الغذائي الأولى في الكبد. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب البروجسترون المهبلي أيضًا تهيجًا مهبليًا مزعجًا ، مع آثار جانبية جهازية أقل. وبما أن عمر النصف للبروجسترون المهبلي حوالي 13 ساعة ، فإنه عادة ما يتم إعطاؤه يوميًا بجرعة 90-400 مجم.

الآثار الجانبية للعلاج بالبروجسترون

يمكن أن يسبب العلاج بالبروجسترون بعض الآثار الجانبية لدى النساء الحوامل. على الرغم من أن هذا نادر جدًا ، فلا يزال يتعين عليك ملاحظة ما يلي:

إفرازات مهبلية بعد الحقن

عدم الراحة في موقع الحقن

مرهق

صداع الراس

نائما

غثيان…

طرق منع الولادة المبكرة الطبيعية

فيما يلي بعض الطرق لمنع الولادة المبكرة الطبيعية:

حافظ على نظام غذائي صحي

التزمي بفحص الحمل الروتيني

اطلب العناية الطبية فورًا عند وجود خلل ما

يعامل ويمنع الظروف الصحية مثل مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم والاكتئاب.

يعمل هرمون البروجسترون على تحسين صحة عنق الرحم وضمان حمل صحي. ومع ذلك ، تحتاج أيضًا إلى استشارة طبيبك بعناية قبل القيام بذلك لتجنب الآثار الجانبية.